肠
套叠，也叫作肠嵌顿，是一种常见的消化系统疾病，常发生在幼儿及老年人。
十年前，肠套叠被誉为“最容易误诊、误治、误死的儿科急症之一”。
近年来，随着治疗水平和技术的提高，病死率已经明显降低，但不良后果仍然不容忽视。
今天，我们一起来了解一些关于肠套叠的冷知识。
1. 让人吃惊的高发人群
早期研究表明，尚未断乳的婴幼儿是最易患肠套叠的高发人群，占到全部患者的三分之二。
但近些年，随着预防接种不断完善，小儿肠套叠的发病率已经大大下降。
新的数据显示，中老年人群也开始成为肠套叠的高发人群。
这与随着年龄的增长，肠蠕动减缓，肠道疾病、先天性疾病和消化系统手术的历史有关。
2. 非典型症状
肠套叠最典型的症状是剧烈的腹痛、呕吐和血便。
但也有一些特殊的病例，症状十分特殊，容易被误诊、误治：
有些患者只表现为腹泻、腹胀、腹痛等不典型症状，少数患者还可能伴有发热、消瘦、病态反应等。
特别需要注意的是，老年人肠套叠症状常常不典型，因此容易被忽视。
作为医生和患者，我们应当保持警惕，尽早发现和诊断肠套叠。
3. 术前检查非常重要
肠套叠是一种既紧急又危险的疾病，诊断和治疗都是急症时间。
对于非清晰诊断的患者，临近病死率可高达40%以上。
因此，在进行手术前，一定要进行彻底的术前检查，包括临床体格检查、血常规、电解质、尿常规、胃镜或结肠镜检查、X线或CT等检查。
只有经过全面的检查，才能避免误诊、行错手术等不良后果。
4. 手术时应尽量保留肠道
对于肠套叠患者进行手术，常常需要切除一部分肠道。
但事实上，手术时并不一定需要切除整个肠段。
对于可转复的肠套叠，应尽可能地保留肠道，恢复肠蠕动和肠壁的完整性。
对于不可转复的肠套叠，应及早引进手术，采取合适的方法尽量保留肠道，减少面积和代价。
5. 注意手术创面消毒
手术切口感染是手术后常见的并发症之一，会导致伤口裂开、化脓、乃至伤口愈合中断等不良后果。
因此，在手术前开始切口消毒是非常重要的。
消毒剂的选择应该根据患者的特点、手术部位、手术时间和消毒效果等因素进行选择。
在消毒区域内还需要使用无菌手套、操作衣、帽子、口罩等防护措施，提高手术质量和规范化操作。
总之，肠套叠是一种十分危险和不容忽视的疾病。
对于医生和患者，保持警惕，尽早发现和诊断，恰当治疗，才能使患者尽早康复。
